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Acción Sindical Estado
recursos asistenciales que las entidades concertadas deben po- efectos el día 1 de enero de 2015, habiendo siendo suscrito con
ner a disposición del colectivo para hacer efectiva la prestación. las mismas entidades de seguro concertadas en 2014.
Esta exigenc ia de disponibilidad de medios se estructura por ni- A fin de que el colectivo mutualista conozca sus derechos el nuevo
veles asistencia les territorializados def inidos en función, entre Concierto ha sido publicado en el BOE y en la página web de la
otros, por factores poblaciones (tanto general como especif ico Mutualidad (www.muface.es), a través de la cual además son ac-
del colectivo mutualista), así como otros aspectos como la dis- cesibles, para consulta y descarga, todos los Catálogos provincia-
tancia y tiempo de desplazamiento a núcleos urbanos donde existe les de proveedores de todas las entidades para que los mutualis-
una mayor disponibilidad de recursos sanitarios privados, y el tas puedan ejercer su elección con toda la información que tam-
grado de especialización, demanda y frecuentación de cada tipo bién pueden solicitar en nuestros servicios provinciales y oficinas
de atención. delegadas, así como en la oficina de información telefónica al mu-
De forma que en los Conciertos se incluye las estipulaciones ne- tualista (teléfonos 91.273 .99.50 y 91.273. 49. 99).
cesarias para garantizar la accesibilidad a los medios exigidos en Cuando se trata de un nuevo Concierto algunas de las entidades
cada nivel asistencial aun cuando la entidad no disponga de los a veces no mantienen como proveedor a determinados recursos
recursos sanitarios concertados, pero sin que sea posible estable- asistenciales que sí lo eran con el anterior, por lo que en los
cer limitaciones a las entidades y proveedores sobre la facultad de Conciertos se incluyen diversas estipulaciones para razonable-
concertar y desconcertar libremente la relación de servicios pro- mente garantizar la continuidad asistencial de los pacientes tra-
fesionales en virtud de la cual prestan los mismos , sin que MU- tados en ese centro no concertado, especialmente aquellos con
FACE pueda obligar a ninguna entidad a suscribir acuerdos con patologías graves, de forma que además se obstaculiza el posible
un centro sanitario o un facultativo concreto para una especiali- intento de transferencia de riesgos para determinadas patologías
dad determinada, siendo decisión de la propia entidad los me-
entre entidades o medios.
dios con los que concertar o no, aun cuando estos presten algún
otro tipo de servicio a la misma ajeno al Concierto suscrito con Por todo ello, en los Conciertos suscritos para 2014 y 2015 se
MUFACE. han incluido cláusulas sobre continuidad asistencial, parte de las
cuales se detallan a continuación:
Los medios que las entidades firmantes deben poner a disposi-
ción de sus mutualistas deberán adecuarse a todas las exigencias • La Entidad debe garantizar la continuidad asistencial con el
reguladas en el Concierto, y en particular las relativas a la calidad mismo facultativo a los pacientes en tratamiento de procesos
de los mismos, y se relacionan en los Catálogos de Proveedores patológicos graves durante los seis meses siguientes a la fecha
que en aplicación de dicho instrumento se elaboran y que deben en que la baja se hubiera producido, siempre que el facultativo
mantenerse estables durante la vigencia del respectivo Concierto. pueda continuar el ejercicio de su profesión y hubiese confor-
Los sucesivos Conciertos se suscriben con una duración deter- midad por su parte.
minada, dándose la circunstancia de que en los últimos años por • Si la baja se refiere a un centro sanitario o servicio hospitalario,
diversos motivos está siendo limitada a un año, por lo que al fi- la Entidad garantizará a los pacientes que están siendo atendi-
nalizar la vigencia anual debe iniciarse un nuevo procedimiento dos de un determinado proceso patológico la continuidad del
de contratación. Así, el actual Concierto de MUFACE finaliza su tratamiento del mismo en ese centro o servicio, durante todo
vigencia el día 31 de diciembre y el nuevo Concierto inicia sus el tiempo que persista la necesidad del mismo o hasta que se
Marzo 2015 9